Service de Soins Infirmiers à Domicile (S.S.I.A.D)

« Une société qui se veut juste et solidaire doit prendre soin de ses aînés. »

C’est le slogan d’une campagne de communication lancée par la Fédération Hospitalière de France en 2017.

La commune de Thumeries n’a pas attendu cette campagne pour se préoccuper des personnes âgées du territoire : le SSIAD est un service du Centre Communal d’Action Sociale (CCAS) depuis 1998.

Il propose deux activités :

  • Le SSIAD (Service de Soins Infirmiers A Domicile) : une équipe d’aides-soignants, encadrés par une infirmière, assure des soins d’hygiène et de confort auprès de personnes malades et/ou dépendantes à leur domicile
  • L’ESAD (Equipe Spécialisée Alzheimer à Domicile) : une équipe d’assistantes de soins en gérontologie, encadrées par une psychomotricienne, assure des soins de réhabilitation et d’accompagnement auprès de personnes atteintes d’une maladie d’Alzheimer ou apparentée à leur domicile

L’ARS (Agence Régionale de Santé) qui finance entièrement ce service, lui a délivré une autorisation de fonctionnement pour une capacité globale de 76 places se décomposant comme suit :

  • 60 places pour personnes âgées de plus de 60 ans malades ou en perte d’autonomie (SSIAD PA),
  • 6 places pour personnes âgées de moins de 60 ans présentant un handicap ou atteintes d’une maladie chronique (SSIAD PH),
  • 10 places pour personnes présentant une maladie d’Alzheimer ou apparentée (ESAD)

LE S.S.I.A.D

Notre équipe, compétente et attentive, s’efforcera de tout mettre en œuvre pour vous apporter des soins individualisés de qualité et rendre notre collaboration la plus agréable possible.

L’objectif du SSIAD de Thumeries est d’améliorer votre qualité de vie en vous maintenant dans votre cadre habituel. Nous mettrons tout en œuvre pour vous apporter une réponse adaptée à votre situation.

Les interventions du SSIAD auprès des personnes ont pour objectif :

  • de prévenir la perte d’autonomie,
  • d’éviter une hospitalisation,
  • de faciliter le retour à domicile après une hospitalisation,
  • de retarder ou d’éviter une entrée dans un établissement d’hébergement.

Elles peuvent être de courte, de moyenne ou de longue durée selon l’état de santé et les besoins du patient.

Le SSIAD intervient sur prescription médicale auprès :

  • des personnes âgées de plus de 60 ans, malades ou en perte d’autonomie
  • des personnes de moins de 60 ans présentant un handicap ou atteintes d’une maladie chronique

pour lesquelles les soins d’hygiène et de confort nécessitent l’intervention d’un personnel soignant formé.

Le SSIAD PA/PH de Thumeries intervient sur les communes de THUMERIES, MONCHEAUX, WAHAGNIES et OSTRICOURT.

L’équipe du SSIAD est essentiellement composée d’aides-soignants qui réalisent des soins infirmiers pouvant leur être délégués : la toilette, le change, les préventions d’escarres, l’habillage/déshabillage, les transferts, l’écoute, le soutien, …

Mais leurs interventions vont plus loin : le SSIAD assure également une coordination avec les autres intervenants médicaux et paramédicaux : services d’aide à domicile, infirmiers libéraux, kinésithérapeutes, médecins, Eollis…

Vous devrez bénéficier d’une prescription médicale pour des soins d’hygiène et de confort à domicile délivrée par votre médecin traitant ou par un médecin hospitalier.

 

Attention : Le SSIAD est autorisé à intervenir auprès d’un nombre limité de personnes. Il est donc possible que le service ne puisse pas vous prendre en charge au moment où vous en faites la demande. Vous serez alors inscrit sur une liste d’attente.

Si le SSIAD est en capacité d’intervenir, une évaluation est réalisée à votre domicile par l’infirmière du SSIAD : elle va s’assurer que vos besoins correspondent aux missions du SSIAD. A l’issue, elle vous proposera un rythme d’interventions en fonction des vos besoins, de vos attentes et de la capacité du service : jusqu’à 7 jours sur 7 si nécessaire.

Les interventions du SSIAD sont prises en charge directement et intégralement par l’Assurance maladie. Vous n’avez donc pas de frais à avancer. 

L’équipe du SSIAD se compose de :

  • 1 chef de service (de formation infirmière)
  • 1 assistant de coordination
  • 13 aides-soignants
  • 1 assistante administrative
  • 1 assistante comptable

Le SSIAD de Thumeries s’est inscrit dans une démarche d’amélioration continue de la qualité dans le respect des patients autour des thèmes suivants :

  • Qualité des soins
  • Qualité de vie
  • Prévention de la perte d’autonomie


L’E.S.A.D

Notre équipe, compétente et attentive, s’efforcera de tout mettre en œuvre pour vous apporter des soins individualisés de qualité et rendre notre collaboration la plus agréable possible.

L’objectif de l’ESAD de Thumeries est d’améliorer votre qualité de vie en vous maintenant dans votre cadre habituel. Nous mettrons tout en œuvre pour vous apporter une réponse adaptée à votre situation.

A son ouverture, la dénomination ESAD n’existait pas. C’est pour cette raison que nous avions donné comme nom à ce service TARA : Thumeries Accompagnement et Réhabilitation Alzheimer. A ce jour, ce nom TARA est toujours très utilisé par nos partenaires.

L’ESAD assure auprès des personnes atteintes de la maladie d’Alzheimer ou apparentée des soins de réhabilitation et d’accompagnement par une équipe de professionnels spécialisés. Elle intervient à domicile dans le but d’améliorer ou de maintenir l’autonomie de la personne dans sa vie quotidienne.

L’ESAD intervient sur prescription médicale pour 12 à 15 séances de soins d’accompagnement et de réhabilitation à domicile, sur une durée maximale de 3 mois, pour des patients :

  • présentant une maladie d’Alzheimer ou apparentée
  • à un stade léger à modéré : MMS>15, idéalement >à 18
  • ayant des répercussions dans sa vie quotidienne
  • et acceptant de recevoir les soins d’accompagnement et de réhabilitation à domicile

L’ESAD de Thumeries intervient sur 45 communes :

Dans la maladie d’Alzheimer, la réhabilitation n’a pas pour but la restauration des capacités perdues, mais l’utilisation des capacités restantes pour améliorer l’autonomie dans la vie quotidienne. Ainsi, la psychomotricienne et les assistantes de soins en gérontologie accompagnent les patients dans le but de :

  • Se réapproprier leur toilette
  • Continuer à préparer des repas en toute sécurité
  • Se déplacer dans leur logement en toute sécurité
  • Sortir à nouveau : se promener, faire ses courses
  • Reprendre des activités de loisirs
  • Apprendre à réguler son comportement
  • Etc…

Mais leurs interventions vont plus loin : l’ESAD assure également une coordination avec les autres intervenants médicaux et paramédicaux : services d’aide à domicile, SSIAD, infirmiers libéraux, kinésithérapeutes, orthophonistes, médecins, gériatres, neurologues, Eollis…

Vous devrez disposer d’une prescription médicale pour faire pratiquer 12 à 15 séances de réhabilitation pour troubles cognitifs ou pour troubles de la mémoire ou maladie d’Alzheimer ou maladie apparentée par une équipe spécialisée Alzheimer de SSIAD délivrée par votre médecin traitant ou par un médecin hospitalier.

 

Vous pourrez bénéficier de cette prestation 1 fois par an, si vous remplissez toujours les critères d’admission.

 

Attention : L’ESAD est autorisé à intervenir auprès de 30 patients en même temps sur une même période de 3 mois, soit 120 patients par an. Il est donc possible que le service ne puisse pas vous prendre en charge au moment où vous en faites la demande. Vous serez alors inscrit sur une liste d’attente.

Dès que l’ESAD sera en capacité d’intervenir, une visite d’admission sera réalisée à votre domicile, en présence d’un aidant, par la psychomotricienne : ensemble, vous dégagerez le ou les axes de réhabilitation et d’accompagnement en fonction de vos envies et de vos capacités, en prenant en compte les attentes de votre entourage et les préconisation du médecin.  A l’issue, elle fixera les dates et horaires des séances en fonction des axes de réhabilitation choisis, dans le respect de vos habitudes de vie et selon les possibilités du service.

Les interventions du SSIAD sont prises en charge directement et intégralement par l’Assurance maladie. Vous n’avez donc pas de frais à avancer.

L’équipe de l’ESAD se compose de :

  • 1 psychomotricienne
  • 1 assistante de coordination
  • 2 assistantes de soins en gérontologie

L’ESAD de Thumeries s’est inscrit dans une démarche d’amélioration continue de la qualité dans le respect des patients autour des thèmes suivants :

  • Qualité des soins
  • Qualité de vie
  • Prévention de la perte d’autonomie

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